Steckbrief Tamoxifen | PZ – Pharmazeutische Zeitung

Starke CYP2D6-Inhibitoren sollten während einer Tamoxifen-Therapie vermieden werden, um eine ausreichende Umwandlung zum aktiven Metaboliten zu gewährleisten. Dazu zählen beispielsweise die Antidepressiva Paroxetin und Fluoxetin, das Antiarrhythmikum Chinidin sowie Cinacalcet zur Behandlung von Erkrankungen der Nebenschilddrüse. Gleiches gilt für Bupropion, das gegen Depressionen und zur Tabakentwöhnung zum Einsatz kommt. Während der Behandlung mit Tamoxifen sollten darüber hinaus keine Hormonpräparate eingenommen werden, insbesondere keine mit Estrogenen, um eine gegenseitige Wirkabschwächung zu vermeiden.

Die Kombination von Tamoxifen mit Thrombozytenaggregationshemmern oder Antikoagulanzien vom Cumarintyp kann die Blutungszeit zusätzlich verlängern; der Gerinnungsstatus sollte dann sorgfältig überwacht werden. Tamoxifen kann die Plasmakonzentration des Aromataseinhibitors Letrozol bei gleichzeitiger Anwendung um bis zu 37 Prozent verringern. Es gibt zudem Hinweise darauf, dass Tamoxifen insbesondere bei gleichzeitiger Chemotherapie das Thromboserisiko erhöht.