Psoriasis-Arthritis: Vorhersage des Risikos bei Patienten mit Psoriasis

Ein US-amerikanisches und kanadisches Forschungsteam hat ein Instrument namens PRESTO entwickelt, mit dem  Psoriasis-Patienten identifiziert werden können, die ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Psoriasis-Arthritis haben und daher von präventiven Therapien profitieren könnten.

Von 635 Psoriasis-Patienten, die in der Psoriasis-Kohorte der University of Toronto beobachtet wurden, entwickelten 51 und 71 Betroffene während des 1-Jahres- und 5-Jahres-Follow-up eine Psoriasis-Arthritis. Das Risiko, innerhalb eines Jahres eine Psoriasis-Arthritis zu entwickeln, war bei Patienten mit jüngerem Alter, männlichem Geschlecht, Psoriasis in der Familienanamnese, Rückensteifigkeit, Tüpfelnägeln, Gelenksteifigkeit, Verwendung von Biologika, schlechtem Gesundheitszustand und Schmerzintensität höher. Das Risiko, innerhalb von 5 Jahren eine Psoriasis-Arthritis zu entwickeln, war bei Patienten mit Morgensteifigkeit, psoriatischer Nagelläsion, Psoriasis-Schweregrad, Müdigkeit, Schmerzen und Verwendung von nicht-biologischen Systemtherapien oder Phototherapie höher.

Unter Berücksichtigung dieser Daten verwendet PRESTO ein mathematisches Modell zur Schätzung des Risikos eines Patienten, eine Psoriasis-Arthritis zu entwickeln. Der PRESTO-Rechner ist online verfügbar. „Das PRESTO-Instrument könnte in Zukunft dazu beitragen, die Progression der Psoriasis zur Psoriasis-Arthritis zu reduzieren. PRESTO kann zum Beispiel zur Bereicherung von Präventionsstudien mit Risikogruppen eingesetzt werden. Es kann auch Patienten mit Psoriasis identifizieren, die von einer frühzeitigen Behandlung profitieren können, und es kann als Aufklärungsinstrument für Patienten dienen, um das Bewusstsein für das Risiko einer Psoriasis-Arthritis zu schärfen“, so die korrespondierende Autorin Dr. Lihi Eder aus Toronto in Kanada.